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老年肺癌患者围术期呼吸道的管理
咳嗽时气流冲击痰液的声音，判断痰液的多少与稀稠情况。三咳：随病人深吸气动作经气管导管向气道内交替滴入庆大霉素稀释液，滴药后5～10rain令病人用力咳嗽。四吸：对无力咳出的病人，用鼻导管插入气管内8～10cm轻轻吸出痰液。3．早期活动，促进肺复张老年患者肺弹性差,[link widoczny dla zalogowanych]，术后应早期床上活动。做法：①术后清醒,[link widoczny dla zalogowanych]，生命体征平稳，应采取半卧位。②对于术后不能半卧位的患者应经常改变卧位。③鼓励患者拔除引流管后2小时离·5l-床活动．先室内后室外，运动量逐渐增加。体会采用了正确的咳嗽排痰方法，预防和减少了由于缺氧、二氧化碳潴留、细菌感染和分泌物不易排出等原因造成的肺功能损害和肺部并发症,[link widoczny dla zalogowanych]。深呼吸运动，由于呼吸肌群在呼吸训练中受到刺激，使膈肌力逐渐增强，改善了死腔通气，防止了肺泡萎缩，有效地清除了气道分泌物，保障了有效通气和预防了肺感染,[link widoczny dla zalogowanych]，从而改善了老年患者由于术后麻醉、疼痛、无力咳嗽而导致的呼吸道分泌物潴留，减少术后肺部并发症的发生，提高了患者的生活质量,[link widoczny dla zalogowanych]。因此，对老年开胸手术前后加强呼吸道管理有着重要的临床意义。
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