 Wysłany: Sob 11:16, 19 Mar 2011 Temat postu: belstaff outlet 脑痤卒 |
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| 脑痤卒中患者肢体运动功能的评定
到偏瘫的恢复几乎是定理的连续过程．提出了著名的恢复六阶段理论．肌张力过低，肌力无力只是自然病程中的一个阶段，臆病程进展肌张力可表现增高或痉挛，或单个肌群肌力十分增大．但运动功能不售正常进行，况且偏瘴是中枢神经损伤后一组症候群中的一部分，还有其他诸多因素的影响，肌无力的原因也是复杂的．单纯以肌力为标准评债病人妊将治疗引入歧途，如。训练上臂的拉力，手的握力．下肢的股四头肌的伸腺力等，其结果是利用了低级中枢控制的原始运动模式强化痉挛肌群，使低级中枢控制的上肢屈肌共同运动和下肢伸肌共同运动模式强化固定下来成为典型的偏瘫步态，一旦错误的训练形成则极难纠正，因为已形成了一个错误的突触链要使这一错误的突触链进休眠状态而重新建立一个正确的突触链使之进入活化状态是十分困难的，因此肢体运动功能的评价不能单独考虑肌力和关节活动度的情况同理，用肌电图神经电图、时值等电生理学方法评定也是不相宜的．二、以运动模式异常为基础的评测方法根据Brunnstrom恢复6阶段理论．随着上运动神经元调控作用的恢复，会转化为以分离运动协调的、精细的、快速的运动为特点的正常运动模式．用这种转化过程评测运动功能的恢复比较符合运动生理学和病理生理学的理论，很好地对上、下运动神经元损伤后瘫痪的本质加以区别．对指导治疗性锻炼有实际意义。目前国际康复医学界已有多种方法用于脑卒中偏瘫时协同肌群功能恢复的评测。6O年代．目前经改良后和简化后的Bobsth法．Brunnstrom法等仍在康复医学界广泛使用着,glätteisen ghd。上田敏等将6级Brunnsrorrt法分为l2级，这些方法基本上是一种定性或半定量法。70年代后KarcnMargrethe将Bobath方法定量化．FugI_Meyer等在Brunnstrom方法的基础上建立了定量化的方法，1985年JanetHCarr等发表了以身体综台运动能力(8项)和肌肉张力(12项)为主要评测内容的运动功能评定记数法(MAS),belstaff outlet，它把从平卧位到健侧卧位,ugg boots günstig，从平卧位到床边坐位．坐位平衡，从坐位转到站立位、步行，上肢功能手的运动,spyder jackets outlet，精细的手活动和全身肌肉强力9项内容，每项分6级计分用以定量评定偏瘫患看的运动功能．从60年代起，有关偏瘫患者肢体运动功能康复的评测方法前后有数十种之多，这说明尚未形成一种标准化的评定方法．国外脑卒中患者的致残率仅为我国的I／3--I／2,true religion，这不能不说明正确的评定方法指导正确的功能康复训练是一重要的原因．( More articles related to topics： timberland sale 在长期保存的DNA模板中用双重式PCR检 GHD glätteisen günstig 仔猪水肿病临床诊疗之见_122 supra shoes outlet 石家庄市蟑螂防治工作经验_1358 |
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