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PostWysłany: Nie 18:03, 13 Mar 2011    Temat postu: 非典型桥脑

非典型桥脑出血的临床分析
:258例中224例(占86.%)。有明显诱因,其中包括家庭纠纷、亲属离别或死亡等精神紧张者l08例(占4821%)疾病占30.36%,过度疲劳48例(占21.43%)。睡眠障碍:258倒均有不同程度的睡眠障碍,人睡困难143例(占55.43%),早醒74例(占28.68%)。多梦168例(占65.12%);神经精神病状:258倒均有不同程度的神经精神症状,其中健忘186例(占72.09%),头晕160例(占皿.∞%),乏力164例(占63STY),易激动163例(占63.18%),垒身酸困痛156例(占印.47%),焦虑不安152例(占58.91%),抑郁136例(占52.71%),伤感易哭116例(占4496%),肢体麻木及蚁行感112倒(占43.41%),耳鸣94例(占3643%)。植物神经症状;258例均有不同情况的表现,面部及全身燥热感198例(占76.74%),心悸184例(占71.32%),多扦140例(占54.26%),畏寒108例(占41.86%),高血压58例(占坦48%),夜尿增多94例(占36.43%),绝经73例(占28.29%),月经提前78例(占3023%),月经错后54铡(占2093%)、无规律23例(占8.91%);规律30例(占l】.%)。消化与代谢症状:258例中166例(占64.%)。有这类症状:其中纳差腹胀140例(占54.26%)。腹泻或便秘66例(占2558%),水肿102例(占39.53%),肥胖或消瘦48例(占墙印%)此外,颅神经,四肢感觉、运动及共济等检查,腺腱反射亢进94例(占36.43%)外,其它未见异常。13治疗258例病人均给心理疏导,认识更年期是人生的一个阶段,因内分泌代谢改变可出现一些心慌、燥热、多汗、硅眠障碍以及情绪改变,可很快恢复正常。另外使病人了解疾病的发生与社会心理因素有关,要避免疲劳,情绪激动,正确对待生活中发生的事件。以乐观的情绪去战胜疾病。药物治疗258例病人,均给谷维素片150rn天,维生紊E胶丸03/天,及舒必利,多虑平等治疗。水肿多尿者加腋中药金鸡虎丸(广州中药总厂生产水丸)。经过心理与药物治疗一月后,大多数病人症状基本消除,部分--Jq后新好转,仅19例效果不好,持续半年渐好转。2讨论女性更年期综合征发病率较高,占更年期妇女的70%,而就医治疗的约占25%。发病在绝经期前占半散以上,绝经期占1/5,绝经期后为1/6。本组资料绝经期前占75.船%,绝经期后为24.42%,与之相比本组绝经期后稍多。与中山医学院妇产科调查鲍经期后仍有较多更年期症状相符,有资料提出发病年龄45—55岁,本组43—56岁基本一致。本病诊断并不困难,但无统一诊断标准。结合本组资料我们提出如下诊断标准:(1)年龄43—56岁之妇女;(2)具有神经精神,植物神经,月经改变及消化、代谢等症状;(3)慢性起病、症状多种多棒,易变而体检无明显阳性改变;(4)予后良好,(5)可排除甲状腺机能亢进,糖尿病、肾炎、高血压病及精神疾病等。关于本病的发病机理尚不完全清楚。一般认为更年期是机体逐渐衰弱的过程,在内分泌失调二基础上,各种躯体疾患及社会精神因素是导致本病的主要原因。正常情况下,机体各种激素之间有着广泛的联系与相互影响。更年期卵巢功能减退,雌激紊对垂体的反馈抑制减弱,引起继发性垂体功能亢进,以致影响甲状腺,肾上腺皮质与垂体间相互制约和调节,进而干挠垂体与下丘脑神经与内分泌的关系;内分泌失调使得机体对外界适应能力降低,神经机能与神经活动不稳定,耐受性差,对躯体疾病及精神因素比较敏感;特别不易应付强烈精神
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