 Wysłany: Nie 11:49, 13 Mar 2011 Temat postu: 皮肤撕脱伤 |
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| 皮肤撕脱伤治疗与体会
icalMedicine2008年第6卷第6期蒂部的血供应情况大致可分3区，即完全缺血区，部分缺血区和血供应正常区。在取皮的过程中，可见创面底部从毫无出血往极少点状出血而至明显点状出血，说明撕脱皮瓣的血运从完全缺血区过渡到血供应区，待见到有明显点状出血时，表示已进入血供应正常区，即可终止取皮。根据创面底部的血供情况来切除缺血无活力的组织。(2)中厚层皮片、游离植皮存活率高。由于肢体撕脱伤常伴有深部软组织的挫伤或骨折，伤后常有大量渗液，适当的植皮能起到充分引流作用，不会造成植皮下积液，植皮厚度适中，间隙适当，不会造成大量瘢痕挛缩。(3)操作简便方法易行。如先切除撕脱及潜行剥离的皮瓣，只可从撕脱皮瓣的断面来辨认血供情况，由于希望获得最大限度保留其存活的组织，往往切除范围不够，而需分次进行，再从离体和零碎的皮瓣上取皮比较麻烦，先取皮再扩创的方法是将斯脱的皮瓣在未离休的情况下切取皮片，操作比较容易，并从撕脱皮瓣的平面上观察血供情况，做出切除范围的决定，同时在部分正常组织上取下的皮瓣以创面植皮之需，除创面的边缘部分需缝合数针外，其余游离植皮不必缝合即可包扎。供皮区除撕脱的皮瓣外，还包括其近侧部分的同一肢体，从而缩短了手术的时间，又便于手术后的护理。[ More articles related to topics： 伴月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑后一年 慢性硬膜下血肿的手术技巧_2573 60例急性脑梗死患者早期康复临床分析_867 |
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