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defgf24uw
PostWysłany: Nie 5:09, 13 Mar 2011    Temat postu: 基牙及义齿

基牙及义齿支持形式对套筒冠义齿修复效果影响
基托折裂的6例病例也都见于末端游离缺损病例,其中一例位于前牙区唇侧基托折裂,五例位于后牙区基托折裂,其中两例伴有套筒冠与金属基托焊接部位断裂,这些发生于末端游离缺损病例的基牙折裂或基托折裂,可能是因为义齿戴用一段时间后,黏膜有一定程度的下沉,牙槽嵴也会不断地萎缩,造成义齿下沉,应力集中而折裂。所以应定期复查,如发现基托与基托下组织不密合,应及时加衬,以免由于牙槽嵴吸收造成鞍基下沉,给基牙造成过大扭力或过大负荷而致基牙折断l6或基托折裂。从套筒冠义齿的固位体形式来看,有单纯以套筒冠作为义齿固位体,还有以套筒冠和卡环联合作为义齿固位体,主要见于残根残冠基牙病例。比较两种固位体形式基牙折裂情况,混合固位体基牙折裂明显大于套筒冠固位体,两者统计学有显著性差异。其原因可能是基牙多数为残根残冠易折裂,或基牙数较少的因素;也有可能和义齿受力时支持组织位移有关,Fuzisawa运用线性数值分析和形态分析的方法对采用套筒冠固位体、精密附着体及单双侧卡环固位体的义齿受力时基牙的受力情况进行了生物学分析,发现基牙在轴向、近远中和颊舌向的位移均以单侧卡环固位最大、套筒冠及精密附着体较小。本研究结果显示:套筒冠基牙数目少于3颗,且基牙位于牙弓一侧易引起基牙牙折。基牙牙折见于前牙和双尖牙,以双尖牙多见,且多见于末端游离缺损病例近缺隙区双尖牙基牙。对于前牙和双尖牙基牙,可用桩加固以防止折断,同时可考虑增加基托面积,定期复查基托重衬等方法减少基牙或基托折裂。以套筒冠和卡环共同为固位体的病例应增加基牙数目以对抗卡环位移防止基牙折断。为延长义齿使用寿命和保护口腔软硬组织的健康,定期复查和保持口腔清洁卫生是非常重要的。
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